Terlalu Sering Minum Obat Bisa Merusak Ginjal? Ini Faktanya

Benarkah terlalu sering minum obat bisa merusak ginjal? Jawabannya, ya, pada obat-obat tertentu, terutama jika obat tersebut dikonsumsi dalam dosis dan aturan minum tanpa anjuran dokter. Beberapa jenis obat dapat membebani kerja ginjal sehingga meningkatkan risiko kerusakan, terutama pada orang yang memiliki penyakit ginjal atau faktor risiko tertentu. Namun, penting dipahami bahwa tidak semua obat berbahaya bagi ginjal jika digunakan sesuai petunjuk dokter. 

Image Source: pinterest.com

Mengapa Obat Bisa Mempengaruhi Kesehatan Ginjal?

Ginjal memiliki peran penting dalam menyaring darah dan membuang zat-zat sisa, termasuk hasil metabolisme obat. Karena itu, hampir semua obat yang masuk ke dalam tubuh akan melewati proses penyaringan di ginjal sebelum akhirnya dikeluarkan melalui urine.

Jika obat digunakan sesuai dosis dan aturan, ginjal umumnya mampu menjalankan tugas tersebut dengan baik. Namun, penggunaan obat secara berlebihan atau tanpa pengawasan dapat meningkatkan risiko gangguan fungsi ginjal.

Ginjal Berperan Menyaring Zat Sisa Obat

Setelah obat bekerja di dalam tubuh, sisa zat aktif maupun hasil metabolisme obat akan disaring oleh ginjal. Organ ini kemudian membuang zat-zat tersebut melalui urine.

Semakin banyak obat yang dikonsumsi atau semakin tinggi dosisnya, semakin besar pula beban kerja ginjal. Pada kondisi tertentu, beberapa jenis obat bahkan dapat mengurangi aliran darah ke ginjal atau merusak sel-sel penyaring ginjal secara langsung.

Apabila kondisi ini berlangsung terus-menerus, fungsi ginjal dapat menurun secara bertahap.

Tidak Semua Obat Berbahaya bagi Ginjal

Penting untuk diketahui bahwa sebagian besar obat yang diresepkan dokter maupun yang dijual bebas aman digunakan apabila dikonsumsi sesuai dosis dan lama penggunaan yang dianjurkan.

Risiko kerusakan ginjal biasanya meningkat apabila seseorang:

• Mengonsumsi obat melebihi dosis yang dianjurkan.

• Menggunakan obat dalam jangka panjang tanpa konsultasi dokter.

• Mengombinasikan beberapa obat tanpa pengawasan tenaga medis.

• Sudah memiliki gangguan fungsi ginjal sebelumnya.

Karena itu, bukan berarti semua obat harus dihindari, melainkan digunakan secara bijak sesuai petunjuk.

Jenis Obat yang Berisiko Merusak Ginjal

Beberapa kelompok obat diketahui memiliki potensi menyebabkan gangguan ginjal apabila digunakan secara tidak tepat. Namun, perlu ditekankan bahwa penggunaan obat-obatan berikut tidak selalu menyebabkan kerusakan ginjal. Risiko bergantung pada jenis obat, dosis, lama penggunaan, kondisi kesehatan pasien, serta pemantauan dari dokter.

1. Obat Pereda Nyeri (NSAID)

Obat antiinflamasi nonsteroid atau NSAID merupakan salah satu kelompok obat yang paling sering dikaitkan dengan gangguan ginjal jika digunakan berlebihan.

Contohnya meliputi:

• Ibuprofen.

• Diklofenak.

• Etoricoxib.

NSAID bekerja dengan menghambat pembentukan zat yang memicu peradangan dan nyeri. Namun, obat ini juga dapat mengurangi aliran darah menuju ginjal sehingga fungsi penyaringan ginjal menjadi terganggu, terutama jika digunakan setiap hari dalam waktu lama.

Risiko akan lebih tinggi pada lansia, penderita penyakit ginjal kronis, serta orang yang mengalami dehidrasi.

2. Antibiotik Tertentu

Beberapa antibiotik memiliki sifat nefrotoksik, yaitu berpotensi merusak jaringan ginjal apabila digunakan tidak sesuai indikasi atau tanpa penyesuaian dosis.

Risiko efek samping ini lebih besar pada pasien yang sudah memiliki gangguan fungsi ginjal sebelumnya. Oleh karena itu, dokter biasanya akan menyesuaikan jenis maupun dosis antibiotik sesuai kondisi pasien.

Mengonsumsi antibiotik tanpa resep juga dapat meningkatkan risiko resistensi bakteri sekaligus memperbesar kemungkinan munculnya efek samping.

3. Obat Kemoterapi

Beberapa obat kemoterapi yang digunakan untuk mengobati kanker dapat memengaruhi fungsi ginjal.

Karena itu, pasien yang menjalani kemoterapi umumnya akan menjalani pemeriksaan fungsi ginjal secara berkala melalui tes darah sebelum dan selama pengobatan berlangsung.

Dokter juga akan memastikan pasien mendapatkan cairan yang cukup untuk membantu melindungi ginjal selama terapi.

4. Obat Kontras untuk Pemeriksaan Radiologi

Pada beberapa pemeriksaan seperti CT scan dengan kontras atau angiografi, dokter menggunakan zat kontras agar organ tubuh terlihat lebih jelas.

Pada sebagian pasien yang memiliki faktor risiko, zat kontras dapat meningkatkan risiko cedera ginjal akut (acute kidney injury).

Risiko tersebut lebih tinggi pada penderita penyakit ginjal kronis, diabetes, dehidrasi, maupun usia lanjut. Oleh karena itu, dokter biasanya akan menilai kondisi ginjal pasien terlebih dahulu sebelum pemeriksaan dilakukan.

5. Suplemen dan Obat Herbal Tertentu

Banyak orang menganggap produk herbal selalu aman karena berasal dari bahan alami. Padahal, anggapan tersebut belum tentu benar.

Beberapa produk herbal maupun suplemen dapat mengandung senyawa yang berpotensi merusak jaringan ginjal, terutama jika dikonsumsi dalam dosis tinggi atau dalam waktu yang lama.

Selain itu, tidak semua produk herbal memiliki uji keamanan yang memadai. Oleh sebab itu, selalu konsultasikan kepada dokter sebelum mengonsumsi suplemen atau obat herbal, terutama jika Anda memiliki penyakit ginjal.

Siapa yang Lebih Berisiko Mengalami Kerusakan Ginjal Akibat Obat?

Tidak semua orang memiliki risiko yang sama. Berikut beberapa kelompok yang lebih rentan mengalami gangguan ginjal akibat penggunaan obat.

1. Lansia (lebih dari 60 tahun).

2. Pasien dalam kondisi kritis.

3. Penderita penyakit gangguan ginjal.

4. Penderita diabetes.

5. Penderita penyakit jantung dan hipertensi tidak terkontrol.

6. Kondisi kekurangan cairan.

7. Mengkonsumsi beberapa jenis obat sekaligus (polifarmasi).

8. Menggunakan obat tanpa resep atau melebihi dosis yang dianjurkan.

Pada kelompok tersebut, dokter biasanya akan memberikan perhatian khusus terhadap jenis obat maupun dosis yang digunakan agar fungsi ginjal tetap terjaga.

Tanda-Tanda Ginjal Mungkin Mengalami Gangguan

Gangguan ginjal akibat obat sering kali tidak menimbulkan gejala pada tahap awal. Karena itu, penting mengenali beberapa tanda berikut.

1. Sering buang air kecil, terutama pada malam hari.

2. Bengkak pada kaki, tangan, atau wajah.

3. Mudah lelah tanpa penyebab yang jelas.

4. Mual atau muntah.

5. Tekanan darah meningkat.

6. Sesak napas akibat penumpukan cairan.

7. Hasil pemeriksaan fungsi ginjal menunjukkan peningkatan kadar kreatinin.

Jika gejala tersebut muncul setelah mengonsumsi obat tertentu, segera konsultasikan kepada dokter agar penyebabnya dapat dievaluasi.

Cara Mencegah Kerusakan Ginjal Akibat Obat

Menjaga kesehatan ginjal tidak berarti harus menghindari semua obat. Yang terpenting adalah menggunakan obat secara benar dan sesuai kebutuhan.

1. Gunakan Obat Sesuai Anjuran Dokter atau Apoteker

Selalu ikuti dosis dan lama penggunaan yang dianjurkan.

Jangan menambah dosis sendiri atau memperpanjang penggunaan obat tanpa berkonsultasi terlebih dahulu, meskipun gejala belum sepenuhnya membaik.

2. Hindari Penggunaan Obat Pereda Nyeri dalam Jangka Panjang Tanpa Pengawasan

Banyak orang terbiasa mengonsumsi obat pereda nyeri setiap kali mengalami sakit kepala, nyeri sendi, atau nyeri otot.

Padahal, penggunaan NSAID secara rutin dalam jangka panjang dapat meningkatkan risiko gangguan ginjal.

Jika nyeri terus berulang, sebaiknya konsultasikan kepada dokter untuk mencari penyebabnya, bukan hanya mengandalkan obat pereda nyeri.

3. Minum Air Putih yang Cukup

Asupan cairan yang cukup membantu ginjal bekerja lebih optimal dalam menyaring dan membuang sisa metabolisme obat.

Pastikan kebutuhan cairan harian tercukupi, terutama saat sedang mengonsumsi obat tertentu atau ketika cuaca sedang panas.

4. Beri Tahu Dokter Mengenai Semua Obat dan Suplemen yang Dikonsumsi

Saat berkonsultasi, jangan lupa memberi tahu dokter mengenai seluruh obat yang sedang Anda konsumsi, termasuk:

• Obat bebas.

• Vitamin.

• Suplemen.

• Produk herbal.

Informasi tersebut penting untuk mencegah interaksi obat yang dapat meningkatkan risiko gangguan ginjal.

5. Rutin Memeriksa Fungsi Ginjal Bila Menggunakan Obat Jangka Panjang

Apabila Anda harus mengonsumsi obat tertentu dalam waktu lama, dokter mungkin akan menyarankan pemeriksaan fungsi ginjal secara berkala.

Pemeriksaan biasanya meliputi tes ureum, kreatinin, atau laju filtrasi glomerulus (eGFR) untuk memastikan ginjal tetap bekerja dengan baik selama menjalani pengobatan.

Kapan Harus ke Dokter?

Segera konsultasikan ke dokter apabila mengalami kondisi berikut:

1. Bengkak pada wajah atau tungkai setelah mengonsumsi obat.

2. Jumlah urine berkurang secara drastis.

3. Mengalami mual, muntah, atau lemas tanpa penyebab yang jelas.

4. Nyeri pinggang disertai gangguan buang air kecil.

5. Menggunakan obat pereda nyeri hampir setiap hari.

6. Memiliki riwayat penyakit ginjal tetapi harus mengonsumsi obat dalam jangka panjang.

7. Hasil pemeriksaan fungsi ginjal menunjukkan nilai yang tidak normal.

Semakin cepat gangguan ginjal dikenali, semakin besar peluang untuk mencegah kerusakan yang lebih berat.

Kesimpulan

Terlalu sering mengonsumsi obat tertentu memang dapat meningkatkan risiko kerusakan ginjal, tetapi hal tersebut tidak berarti semua obat berbahaya. Sebagian besar obat tetap aman digunakan apabila dikonsumsi sesuai dosis, indikasi, dan petunjuk dokter.

Apakah Anda rutin mengonsumsi obat pereda nyeri, antibiotik, atau obat lain dalam jangka panjang? Jangan abaikan kesehatan ginjal Anda. Konsultasikan dengan dokter di RS Darmo Surabaya untuk memastikan obat yang digunakan tetap aman, sesuai dosis, dan tidak meningkatkan risiko gangguan fungsi ginjal. Hubungi WhatsApp Poliklinik di +62 896-3009-8900 untuk janji temu.

Referensi : 

• Shirali, A., & Pazhayattil, G. S. (2014). Drug-induced impairment of renal function. International Journal of Nephrology and Renovascular Disease, 7, 457. https://doi.org/10.2147/ijnrd.s39747 

• Is it true that taking hypertension medication regularly can cause kidney failure? - EMC Healthcare - SAME. (2025, December 26). EMC Healthcare - SAME. https://www.emc.id/en/care-plus/is-it-true-that-taking-hypertension-medication-regularly-can-cause-kidney-failure 

• Perazella MA, Rosner MH. Drug-Induced Acute Kidney Injury. Clin J Am Soc Nephrol. 2022 Aug;17(8):1220-1233. doi: 10.2215/CJN.11290821. Epub 2022 Mar 10. PMID: 35273009; PMCID: PMC9435983.

• Joyce EL, Kane-Gill SL, Fuhrman DY, Kellum JA. Drug-associated acute kidney injury: who's at risk? Pediatr Nephrol. 2017 Jan;32(1):59-69. doi: 10.1007/s00467-016-3446-x. Epub 2016 Jun 23. PMID: 27338726; PMCID: PMC5826624.

Author : apt. Yasmin Ais, S.Farm